乾隆四十二年台灣知府蔡元樞大力整修,形制完備 ,規模也史無前例,因不亞於唐開元年間詔建的開元寺 ,故稱「開元寺」。其後嘉慶元年也曾再加重修,一度 名為「海靖寺」。
台灣光復後,歷經多次改建。民國五十九年及六十 三年間,又分別增設幼稚園、老人宅及慈愛醫院、育幼 院等。